對于社保中所包含的醫保，很多人都不清楚它的報銷范圍。由車禍引發起的一連串費用，有醫療費、殘疾輔助器具費等等，都可以在醫保的報銷范圍內嗎？車禍住院可以通過醫保報銷嗎？

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北京浩天信和（長沙）律師事務所的周雄武律師做出了解答：

社保的醫保（包括互助醫療）對于交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負責賠償，但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。

發生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫保中報銷，但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費：

一、在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。

二、醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

三、交通事故自己全部責任，因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用，不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形，醫療保險部門必須報銷醫療費用。

周雄武律師補充：

【法律依據】

《中華人民共和國社會保險法》

第三十條　下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

（一）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公共衛生負擔的；

（四）在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

周雄武律師補充：

二、交通事故理賠的步驟和程序是什么？

1、“事故雙方自行報案”處理程序以及相關手續：在道路上發生交通事故，未造成人身傷亡，當事人雙方對事實及成因無爭議的，按照以下步驟處理：

（1）撤出事故現場，迅速恢復交通；

（2）由責任方通知保險公司進行定損；

（3）雙方寫明事故經過；

（4）事故雙方帶上駕駛證、行駛證、保險公司定損單及其復印件，共同前往交警分局事故大隊處理；

（5）交警部門對事故進行核實后，由事故責任方賠償損失。

2、交警快速處理交通事故的程序以及相關手續：在道路上發生交通事故，當事人對交通事故事實及成因有爭議的，按照以下步驟處理：

（1）迅速報警，交警進行現場勘查后，當場做出事故認定，撤出事故現場，恢復交通；

（2）由責任方通知保險公司做出車輛損失鑒定；

（3）雙方共同前往交警分局事故大隊，并提供駕駛證、行駛證、定損單的原件及其復印件，寫出事故經過；

（4）由責任方賠償損失，無責方將事故維修費用發票交給責任方；

（5）無責方離去，交警部門依據《道路交通安全法》對責任方造成事故的違法事實做出處罰；

（6）交警部門對責任方出具有效憑證，責任方依據該憑證找保險公司理賠。

綜上可知，社保的醫保（包括互助醫療）對于交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負責賠償，但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。還有就是，發生車禍后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫保中報銷。